[서식1]   (사)한국가업승계협회 가입신청서(정,일반회원)

이 름	한 글
	영 문
생년월일
회 사 명
직책(직위)
자택전화			회사전화
휴 대 폰			FAX
E-Mail
회사주소
학 력
주요약력

위와 같이 (사)한국가업승계협회 [정회원, 일반회원]으로 가입을 신청합니다.  (가입하시고자 하는 회원에“”표시하세요)

202  년    월    일

신청인 :                     (인)

(사)한국가업승계협회장 귀중

<첨부> 회비 영수증사본 1부, 별첨1: 개인정보 수집동의서

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♣ 회비납입계좌 : (사)한국가업승계협회,    우리은행 : 1005-404-023130

제출처: 한국가업승계협회 사무처 (전화 02-2057-8988, 이메일: kfbsa.naver.com, http://fbsa.or.kr)

[서식 2]                                                             (총 4p 이내 작성)

특별회원(고문, 임원, 전문·자문위원)

가입 신청서

희망 ☑ 하세요.  □ 고문, (임원 : □ 부회장 □ 이사), □ 전문·□ 자문위원

□ 상근(4대 보험가입)        □ 비상근(4대 보험 미가입)

			성 명				주민등록번호
			소 속				연락처 (HP)
			직 위				이메일
			주 소
주 요 이 력 사 항
학력	년	월		학 교 명					전 공				비 고
													(졸업/수료)
													(졸업/수료)
													(졸업/수료)
자격증	취득년월일				종 류						발급처
주요 경력 및 전문분야
경력	근무기간					직 장 명		최종직위				담당업무
전문 분야	□ 전문자문위원 □ 강사 □ 컨설턴트 □ 기타 (전문분야, 강의분야을 명기 )
	□ 경영전문가(가업승계, 전략기획, 마케팅, 세무회계, 인사, 법무, 기타( ) □ 기술전문가(기술사업화, 생산, 품질, R&BD, 기타( )
	(전문성을 구체적 기술)

자기소개

주요 컨설팅 실적(경험) 및 역량

강의, 교육 및 평가심사원 활동

교육이수를 통한 자기개발

포상 / 학회 및 협회 활동 / 특허 및 저작권 등록 현황

위와 같이 (사)한국가업승계협회 [고문, 임원, 전문·자문위원] 특별회원으로 가입을 신청합니다.  (가입하시고자 하는 회원에“”표시하세요)

202  년    월    일

신청인 :                     (인)

(사)한국가업승계협회장 귀중

<첨부> 회비 영수증 사본 1부, [별첨1] 개인정보 수집동의서

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♣ 회비납입계좌 : (사)한국가업승계협회,    하나은행 : 375-910037-01504

제출처: 한국가업승계협회 사무처 (전화 02-2057-8988, 이메일: kfbsa.naver.com, http://fbsa.or.kr)

[서식 3]   (사)한국가업승계협회 가입신청서(기업/단체용)

회 사 명		한 글
		영 문
대 표 자		성 명					연락처		(휴대폰)
							이메일
주 소
설 립 일					사업자등록번호
종업원수					법인등록번호
상장여부		□ 상 장 □ 코스닥 등록 □ 비상장(비등록) □ 개인기업
기업구분		□ 대기업 □ 중소기업 □ 대 학 □ 기 관 □ 여성기업 □ 기 타 ( )
홈페이지
주요사업					주요제품
재 무 현 황 ( 최근 3개년 ) (단위 : 백만원)
구 분	자 산		부 채	자본금		매출액		경상이익		당기순이익	연구개발비
20
20
20
협 회 담 당		소속/직위					성 명
		연락처	(전 화) (팩 스) (휴대폰)				이메일
관심분야
회원종류		□ 특별회원 □ 일반회원

상기와 같이 (사)한국가업승계협회 기업회원으로 가입하고자 신청합니다.

202  년     월    일

회 사 명 :

대 표 자 :                           ㊞

(사)한국가업승계협회장 귀중

<첨 부> 사업자등록증 사본 1부, 가입비 영수증 사본 1부

==========================================================================================

회비납입계좌 : (사)한국가업승계협회,    우리은행 : 1005-404-023130

♣ 제출처: 한국가업승계협회 사무처 (전화 02-2057-8988, 이메일: kfbsa.naver.com, http://fbsa.or.kr)

[별첨1]

개인정보 수집·이용 / 제공 동의서

(사)한국가업승계협회  귀중

본인과 관련하여 귀사가 본인의 개인정보를 수집·이용·제공하고자 하는 경우에는「개인정보 보호법」제15조 제1항 제1호, 제17조 제1항 제1호, 제24조 제1항 제1호에 따라 본인의 동의를 얻어야 합니다. 이에 본인은 아래의 내용과 같이 본인의 개인정보를 수집·이용·제공하는 것에 동의합니다.

1. 개인정보의 수집·이용에 관한 사항

￭ 수집·이용 목적

‐ 귀하의 개인정보는 임원, 자문위원, 강사, 컨설턴트 모집 및 중소·중견기업의 창업에서 가업승계까지 천년강소기업 육성을 위한 제반 협회 활동 및 성장단계별 컨설팅 사업과 가업승계지도사 양성교육사업에 활용하기 위한 목적으로 수집·이용됩니다.

￭ 개인정보의 수집항목

‐ 성명, 주민등록번호, 생년월일, 소속, 직위, 주소, 연락처(휴대전화), 이메일, 학력, 경력, 자격증, 각종 실적, 성공 및 실패 체험사례 등

￭ 보유 및 이용 기간

‐ 귀하의 개인정보는 수집·이용에 관한 동의일로부터 5년까지 보유·이용됩니다.

￭ 동의를 거부할 권리 및 동의를 거부할 경우의 불이익

‐ 위 개인정보의 수집·이용에 동의하지 않으실 경우 회원가입, 사업참여 등에 제한될 수 있습니다.

2. 개인정보의 제공에 관한 사항

￭ 개인정보를 제공받는 자

‐ 연계기관 : 중소벤처기업부, 기타 유관 기관

￭ 개인정보를 제공받는 자의 개인정보 이용 목적

‐ 협회 활동 및 기업컨설팅 및 가업승계지도사 양성교육을 위한 지원자의 정보 수집‧조회 및 활용

￭ 제공하는 개인정보 항목

‐ 성명, 생년월일, 소속, 직위, 주소, 연락처(휴대전화), 이메일, 학력, 경력, 자격증, 각종 실적

￭ 개인정보를 제공받는 자의 개인정보 보유 및 이용 기간

‐ 귀하의 개인정보는 수집·이용에 관한 동의일로부터 10년까지 보유·이용됩니다.

￭ 동의를 거부할 권리 및 동의를 거부할 경우의 불이익

‐ 위 개인정보의 수집·이용에 동의하지 않으실 경우 회원가입 및 컨설턴트·강사 모집, 사업참여 등에 제한될 수 있습니다.

본인은 귀사에 위의 목적으로 본인의 개인정보를 수집·이용 및 제공하는 것에 동의합니다.	동의함 ☐ 동의하지 않음 ☐

202  년      월      일

성명 :                      (서명/인)

(사)한국가업승계협회 귀중